Descripción general
La prueba de bilirrubina directa mide la fracción conjugada de la bilirrubina en la sangre, la cual es procesada por el hígado y excretada en la bilis. Refleja la capacidad del hígado para conjugar la bilirrubina y la eficiencia de la excreción biliar. Los niveles elevados pueden indicar colestasis intrahepática o extrahepática, síndrome de Dubin-Johnson o síndrome de Rotor, mientras que los niveles bajos generalmente no tienen importancia clínica. Esta prueba es clínicamente útil para diferenciar la hiperbilirrubinemia conjugada de la no conjugada durante la evaluación de la ictericia.rupahealth+1
Usos clínicos
- Diferenciar la ictericia colestásica de la hepatocelular.
- Diagnosticar una obstrucción biliar, como la causada por cálculos biliares o tumores.
- Evaluar enfermedades hepáticas como la colangitis biliar primaria.
- Evaluar la hiperbilirrubinemia conjugada en recién nacidos.
Tipos de muestras
- Suero.
- Plasma.
- Sangre total para dispositivos de análisis en el punto de atención.
Métodos de medición
- Método de Jendrassik-Grof (reacción de diazotización).
- Ensayos enzimáticos.
- Análisis espectrofotométrico.
Preparación para la prueba y factores que pueden influir
- No es necesario ayunar.
- La hemólisis o la lipemia pueden interferir con los resultados.
- Ciertos medicamentos, como la rifampicina, pueden elevar los niveles.
- Factores fisiológicos: los niveles son más altos en los recién nacidos y la variación según la hora del día es mínima.
Sinónimos
- Bilirrubina conjugada.
- Bilirrubina de reacción directa.
- DBIL.
Lecturas adicionales
- Wikipedia
- https://es.wikipedia.org/wiki/Bilirrubina