Descripción general

La prueba del factor reumatoide (FR) mide los autoanticuerpos, principalmente de tipo IgM, dirigidos contra la porción Fc de las inmunoglobulinas IgG presentes en el suero. Refleja la formación de complejos inmunitarios y la activación de los linfocitos B relacionadas con los procesos autoinmunitarios. Los niveles elevados pueden indicar artritis reumatoide, síndrome de Sjögren u otras afecciones autoinmunitarias, mientras que los niveles bajos son habituales en personas sanas. Es clínicamente útil para apoyar el diagnóstico de la artritis reumatoide, evaluar la gravedad de la enfermedad y monitorear la respuesta al tratamiento. Sin embargo, su especificidad es limitada, ya que también puede detectarse en infecciones y otros trastornos.

Usos clínicos

  • Apoyo en el diagnóstico de la artritis reumatoide (junto con otros criterios).
  • Evaluación del pronóstico de la artritis reumatoide (los títulos más altos se relacionan con enfermedad erosiva).
  • Evaluación del síndrome de Sjögren y la enfermedad mixta del tejido conectivo.
  • Monitoreo de la actividad de la enfermedad y de la respuesta al tratamiento.
  • Investigación de infecciones crónicas o neoplasias malignas con un resultado positivo de FR.

Tipos de muestras

  • Suero.
  • Plasma (menos frecuente).

Métodos de medición

  • Nefelometría (cuantitativa y de uso frecuente).
  • Turbidimetría.
  • Aglutinación con látex (prueba de detección semicuantitativa).
  • Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA).

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • No es necesario ayunar.
  • No existen restricciones específicas con respecto al horario.
  • Los niveles pueden elevarse de manera inespecífica debido a infecciones, enfermedades hepáticas, cáncer o envejecimiento.
  • El tratamiento inmunosupresor puede reducir los niveles.
  • La hemólisis o la lipemia de la muestra pueden interferir con los ensayos.

Sinónimos

  • FR.
  • Factor reumatoide IgM.

Lecturas adicionales