Descripción general

La fosfatasa alcalina (ALP) es una enzima presente en diversos tejidos, principalmente en el hígado, los huesos, los intestinos y la placenta, que cataliza la hidrólisis de los ésteres de fosfato a un pH alcalino. Desempeña una función importante en la mineralización ósea y el procesamiento de la bilis en el hígado. Los niveles elevados pueden indicar enfermedad hepática (por ejemplo, colestasis o hepatitis), trastornos óseos (como enfermedad de Paget u osteomalacia) o embarazo, mientras que los niveles bajos pueden presentarse en casos de desnutrición, hipofosfatasia o deficiencia de zinc.[ del contexto anterior]

Usos clínicos

  • Diagnóstico diferencial entre una enfermedad hepática colestásica y una lesión hepatocelular.
  • Evaluación de enfermedades óseas como la enfermedad de Paget, el raquitismo o las metástasis óseas.
  • Monitoreo de la respuesta al tratamiento de afecciones hepáticas u óseas.
  • Detección de cambios relacionados con el embarazo o deficiencias nutricionales.

Tipos de muestras

  • Suero.
  • Plasma.
  • Ocasionalmente, orina o líquido amniótico.

Métodos de medición

  • Ensayo colorimétrico enzimático (método de la IFCC).
  • Inmunoensayos para diferenciar las isoenzimas.
  • Electroforesis para identificar isoformas específicas de los tejidos.

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • No es necesario ayunar, pero deben evitarse las comidas con un alto contenido de grasa antes de medir la ALP intestinal.
  • Algunos medicamentos, como los anticonvulsivos, los estrógenos o los antibióticos, pueden elevar los niveles.
  • Factores fisiológicos: períodos de crecimiento acelerado en los niños y embarazo (ALP placentaria).
  • Una fractura o cirugía reciente, así como la menstruación, pueden aumentar temporalmente los niveles.

Sinónimos

  • ALP.
  • Alk Phos.
  • Fosfatasa alcalina.

Lecturas adicionales