Descripción general

La glucosa en ayunas mide la concentración de glucosa en la sangre después de un ayuno nocturno y sirve como indicador principal del metabolismo de los carbohidratos y de la función secretora de insulina de las células beta del páncreas. La glucosa es la principal fuente de energía de las células y sus niveles están estrictamente regulados por la insulina y las hormonas contrarreguladoras. Los niveles elevados indican prediabetes, diabetes mellitus o hiperglucemia aguda por estrés, mientras que los niveles bajos sugieren hipoglucemia causada por un exceso de insulina, el consumo de alcohol o una enfermedad grave. La medición de la glucosa en ayunas es clínicamente esencial para detectar la diabetes, diagnosticarla según los criterios de la ADA y la OMS, y monitorear el control glucémico.

Usos clínicos

  • Detección y diagnóstico de la prediabetes y la diabetes mellitus tipo 2.
  • Diagnóstico de la diabetes gestacional (junto con una prueba oral de tolerancia a la glucosa [OGTT]).
  • Monitoreo del control glucémico en personas con diabetes diagnosticada (junto con la HbA1c).
  • Evaluación de la hipoglucemia en ayunas o el hiperinsulinismo.

Tipos de muestras

  • Plasma (muestra preferida: fluoruro de sodio/oxalato de potasio o heparina de litio).
  • Suero.
  • Sangre total (glucómetros para pruebas en el punto de atención).

Métodos de medición

  • Método enzimático de la hexoquinasa (método de referencia).
  • Método de la glucosa oxidasa.
  • Fotometría de reflectancia en el punto de atención.

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • Se requiere ayunar durante 8 a 12 horas durante la noche; se permite beber agua.
  • El estrés, las infecciones, los corticosteroides o la administración intravenosa de dextrosa elevan los niveles.
  • La hemólisis o el retraso en el procesamiento reducen falsamente los resultados.
  • El fenómeno del amanecer y el efecto Somogyi provocan variaciones en los niveles matutinos.

Sinónimos

  • Azúcar en la sangre en ayunas (FBS).
  • Glucosa en la sangre en ayunas (FBG).

Lecturas adicionales