Descripción general

La prueba de IgE mide la concentración de inmunoglobulina E, una clase de anticuerpo producida principalmente por las células plasmáticas en respuesta a alérgenos, parásitos y algunas infecciones. La IgE se une con gran afinidad a los receptores Fcε de los mastocitos y basófilos, lo que desencadena la liberación de histamina y otros mediadores durante las reacciones de hipersensibilidad inmediata de tipo I. Los niveles elevados de IgE total o específica para determinados alérgenos se asocian con afecciones alérgicas como asma, rinitis alérgica, dermatitis atópica y alergias alimentarias, mientras que los niveles muy bajos pueden presentarse en algunos estados de inmunodeficiencia. Debido a su función en la inflamación alérgica, la prueba de IgE es clínicamente útil para evaluar las enfermedades alérgicas y orientar las pruebas específicas de alérgenos y la inmunoterapia.

Usos clínicos

  • Evaluación de una posible enfermedad alérgica (por ejemplo, asma, rinitis alérgica o dermatitis atópica).
  • Apoyo en el diagnóstico del riesgo de anafilaxia y de hipersensibilidad a alérgenos alimentarios o ambientales.
  • Evaluación de infestaciones parasitarias (por ejemplo, helmintos) que provocan una elevación considerable de la IgE.
  • Ayuda para caracterizar determinados patrones de inmunodeficiencia primaria (por ejemplo, niveles muy bajos de IgE) en combinación con otras inmunoglobulinas.

Tipos de muestras

  • Suero (la muestra más utilizada para medir la IgE total y la específica para alérgenos).
  • Plasma (se utiliza con menor frecuencia; el suero es la muestra estándar para los inmunoensayos de IgE).

Métodos de medición

  • Inmunoensayo (ensayos quimioluminiscentes o inmunofluorescentes) para medir la IgE total en plataformas automatizadas.
  • Inmunoensayo enzimático fluorescente (por ejemplo, ImmunoCAP o ImmunoCAP ISAC) para medir la IgE específica de alérgenos.
  • Métodos ELISA en algunos entornos de investigación o laboratorios de referencia.

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • No es necesario ayunar, pero se recomienda mantener uniformes el horario de recolección y la manipulación de la muestra.
  • La exposición reciente a un alérgeno, una reacción alérgica aguda o el tratamiento con antihistamínicos o esteroides pueden afectar los niveles.
  • Las infecciones por helmintos, la presencia de múltiples enfermedades atópicas y la inflamación alérgica crónica pueden aumentar considerablemente la IgE.
  • El almacenamiento del suero y los ciclos repetidos de congelación y descongelación pueden comprometer la estabilidad de la IgE durante la prueba.

Sinónimos

  • Inmunoglobulina E.
  • IgE, IgE total.
  • IgE específica de alérgenos (cuando se mide frente a alérgenos definidos).

Lecturas adicionales