Descripción general
La interleucina-6 (IL-6) es una citocina proinflamatoria producida por células inmunitarias (por ejemplo, macrófagos y células dendríticas), células endoteliales, adipocitos y diversos tejidos en respuesta a infecciones, lesiones tisulares o inflamación. Estimula al hígado para que produzca proteínas de fase aguda, como la proteína C reactiva y el fibrinógeno, y también favorece la activación de los linfocitos T y B, la hematopoyesis y el metabolismo óseo. Los niveles séricos elevados de IL-6 se asocian con inflamación sistémica, enfermedades autoinmunitarias, sepsis, ciertas neoplasias malignas y estados inflamatorios crónicos, mientras que los niveles muy bajos no suelen tener relevancia clínica. Debido a su función central en la cascada inflamatoria, la IL-6 se utiliza como biomarcador de investigación de la inflamación y la activación inmunitaria. Además, es cada vez más frecuente el uso clínico de tratamientos que bloquean la IL-6 (por ejemplo, tocilizumab y siltuximab).
Usos clínicos
- Evaluación de afecciones inflamatorias sistémicas (por ejemplo, artritis reumatoide, artritis idiopática juvenil sistémica y enfermedad de Castleman).
- Monitoreo, con fines de investigación, de la inflamación impulsada por citocinas en casos de sepsis, COVID-19 y enfermedades graves.
- Evaluación de la actividad de la enfermedad y de la respuesta al tratamiento anti-IL-6 en afecciones autoinmunitarias y hematológicas.
- Investigación de la función de la inflamación crónica de bajo grado en la obesidad, las enfermedades cardiovasculares y el síndrome metabólico.
Tipos de muestras
- Suero (la muestra utilizada con mayor frecuencia para medir la IL-6).
- Plasma (EDTA o heparina; los resultados pueden variar ligeramente según el anticoagulante).
Métodos de medición
- Inmunoensayos (ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas [ELISA]) para pruebas individuales o paneles múltiples de citocinas.
- Inmunoensayos quimioluminiscentes o electroquimioluminiscentes en plataformas automatizadas.
- Citometría de flujo múltiple basada en microesferas (por ejemplo, Luminex) para paneles de investigación que incluyen la IL-6 junto con otras citocinas.
Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados
- Por lo general, no es necesario ayunar, pero se recomienda mantener condiciones uniformes (por ejemplo, recolectar las muestras por la mañana) para el monitoreo en serie.
- Las infecciones agudas, los traumatismos, las cirugías y las exacerbaciones inflamatorias activas aumentan considerablemente la IL-6.
- Los medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, corticosteroides, AINE y tratamientos biológicos dirigidos, como los inhibidores de la IL-6) pueden reducir los niveles.
- La variación diurna individual y la variabilidad entre ensayos hacen necesario interpretar cada resultado dentro de su contexto clínico y, con frecuencia, repetir la prueba para identificar tendencias.
Sinónimos
- IL-6.
- Interleucina-6 sérica.
- Interleucina-6 plasmática (según la muestra).