Descripción general

La prueba de magnesio mide la concentración de este catión divalente esencial, que participa principalmente en reacciones enzimáticas, la transmisión neuromuscular y las funciones estructurales de los huesos y los complejos de ATP. Aproximadamente el 99 % del magnesio del organismo se encuentra dentro de las células o en los huesos. Los niveles séricos representan solo el 1 % de las reservas totales del organismo, pero permiten detectar cambios agudos en el equilibrio del magnesio. Los niveles bajos indican hipomagnesemia causada por desnutrición, pérdidas renales o trastornos gastrointestinales, mientras que los niveles elevados sugieren insuficiencia renal o una sobredosis iatrogénica. En la práctica clínica, la evaluación del magnesio orienta el manejo de los electrolitos y el tratamiento de las arritmias.

Usos clínicos

  • Evaluación de la hipomagnesemia en pacientes con hipopotasemia o hipocalcemia resistente al tratamiento.
  • Monitoreo de pacientes en estado crítico que reciben diuréticos, inhibidores de la bomba de protones o nutrición parenteral total (TPN).
  • Evaluación del riesgo de torsades de pointes y arritmias ventriculares.
  • Orientación del tratamiento de reemplazo de magnesio en casos de preeclampsia o eclampsia.

Tipos de muestras

  • Suero.
  • Plasma (heparina).
  • Sangre total (en raras ocasiones, para medir los niveles intracelulares).

Métodos de medición

  • Ensayo colorimétrico con azul de xilidilo.
  • Electrodo selectivo de iones.
  • Espectroscopia de absorción atómica (método de referencia).

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • No es necesario ayunar; debe evitarse la hemólisis, ya que eleva falsamente los resultados.
  • La pérdida aguda de sangre, las quemaduras o la pancreatitis causan hipomagnesemia por redistribución.
  • Los inhibidores de la bomba de protones, los diuréticos de asa y la anfotericina B aumentan las pérdidas renales.
  • La hipercalcemia, el hiperaldosteronismo y la diabetes mellitus reducen el magnesio sérico.

Sinónimos

  • Mg.
  • Magnesio sérico.

Lecturas adicionales