Descripción general

La progesterona es una hormona esteroidea producida principalmente por los ovarios, la placenta y las glándulas suprarrenales. La medición de sus niveles refleja la función ovárica, el mantenimiento del embarazo y las fases del ciclo menstrual. Desempeña una función fundamental en la preparación del revestimiento uterino para la implantación y en el mantenimiento de las primeras etapas del embarazo al favorecer el crecimiento del endometrio y reducir las contracciones uterinas. Los niveles elevados pueden indicar ovulación, fase lútea o embarazo, mientras que los niveles bajos pueden señalar anovulación, deficiencia de la fase lútea o menopausia. En la práctica clínica, ayuda a evaluar la fertilidad, monitorear el embarazo y diagnosticar trastornos hormonales.[openbiomarkerjournal]

Usos clínicos

  • Evaluación de la ovulación y la suficiencia de la fase lútea en estudios de infertilidad.
  • Monitoreo de la viabilidad del embarazo temprano y del riesgo de aborto espontáneo.
  • Evaluación de las causas de la amenorrea o el sangrado uterino anormal.
  • Apoyo en el diagnóstico del embarazo ectópico o la insuficiencia del cuerpo lúteo.
  • Orientación del uso de suplementos de progesterona en la reproducción asistida.

Tipos de muestras

  • Suero (la muestra más utilizada).
  • Plasma.
  • Sangre total (menos frecuente).
  • Saliva (para investigaciones o pruebas domésticas).
  • Líquido amniótico (para la evaluación prenatal).

Métodos de medición

  • Inmunoensayos (por ejemplo, ELISA o inmunoensayo quimioluminiscente).
  • Radioinmunoensayo (RIA, de alta sensibilidad).
  • Cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS, método de referencia).
  • Analizadores automatizados en laboratorios clínicos.

Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados

  • Para evaluar la ovulación, la muestra debe recolectarse a mitad de la fase lútea (días 21 a 23).
  • No es necesario ayunar, pero deben evitarse el estrés y el ejercicio intenso antes de la extracción.
  • El embarazo, los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal influyen en los niveles.
  • La variación diurna es mínima, pero los niveles fluctúan durante el ciclo menstrual.
  • Los tratamientos recientes de fertilidad o la inducción de la ovulación pueden elevar los resultados.

Sinónimos

  • P4.
  • Pregn-4-eno-3,20-diona.
  • Hormona lútea.
  • Hormona del cuerpo lúteo.

Lecturas adicionales