Descripción general
El quinolinato, también conocido como ácido quinolínico, es un metabolito neuroactivo de la vía de la quinurenina del catabolismo del triptófano, que se mide principalmente en el líquido cefalorraquídeo, el plasma o la orina. Actúa como un potente agonista de los receptores NMDA y contribuye a la excitotoxicidad y la neuroinflamación en el sistema nervioso central. Los niveles elevados pueden indicar afecciones neuroinflamatorias, neurodegeneración o infecciones como la encefalopatía asociada con el VIH, mientras que los niveles bajos tienen una interpretación clínica limitada. Se utiliza como biomarcador de investigación para monitorear la actividad de enfermedades neurológicas en las que los estudios en seres humanos han demostrado una correlación con la gravedad de la patología.
Usos clínicos
- Evaluación, con fines de investigación, de la neuroinflamación en la esclerosis múltiple y la enfermedad de Alzheimer.
- Monitoreo de los trastornos neurocognitivos asociados con el VIH.
- Investigación de los mecanismos excitotóxicos en los accidentes cerebrovasculares y las lesiones cerebrales traumáticas.
- Estudio de la progresión de las enfermedades de Huntington y Parkinson.
- Evaluación de la desregulación de la vía de la quinurenina en afecciones psiquiátricas.
Tipos de muestras
- Líquido cefalorraquídeo (muestra preferida para evaluar el sistema nervioso central).
- Plasma.
- Suero.
- Orina.
Métodos de medición
- Cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS).
- Cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) con detección electroquímica.
- Cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (GC-MS).
Preparación para la prueba y factores que influyen en los resultados
- No es necesario ayunar.
- Las muestras deben congelarse rápidamente a −80 °C para evitar su degradación.
- La inflamación sistémica, las infecciones y el interferón gamma influyen en los niveles.
- Los suplementos de triptófano o los inhibidores de la vía pueden alterar las concentraciones.
- La variación diurna y la función renal afectan las mediciones plasmáticas.
Sinónimos
- Ácido quinolínico.
- QUIN.
- Ácido 2,3-piridindicarboxílico.