Descripción general

El recuento de reticulocitos mide la cantidad de glóbulos rojos inmaduros (reticulocitos) en la sangre periférica, expresada como porcentaje o recuento absoluto, y refleja la actividad eritropoyética de la médula ósea. Los reticulocitos son eritrocitos jóvenes que maduran en un período de 1 a 2 días y sirven como indicadores de la producción reciente de glóbulos rojos en respuesta a la anemia o la hemólisis. Los recuentos elevados indican una respuesta adecuada de la médula ósea ante la anemia, la pérdida de sangre o la hemólisis, mientras que los recuentos bajos sugieren insuficiencia de la médula ósea o eritropoyesis ineficaz. Esta prueba es clínicamente útil para distinguir las anemias hipoproliferativas de las hemolíticas y monitorear la recuperación de la médula ósea.

Usos clínicos

  • Diferenciar la anemia hemolítica de la insuficiencia de la médula ósea.
  • Evaluar la respuesta al tratamiento de la anemia (hierro, vitamina B12 o folato).
  • Monitorear la recuperación después de la quimioterapia o un trasplante de médula ósea.
  • Evaluar la gravedad de la pérdida de sangre o la hemólisis.
  • Diagnosticar la eritroblastopenia transitoria de la infancia.

Tipos de muestras

  • Sangre total (tubo con EDTA).
  • Sangre capilar (prueba en el punto de atención).

Métodos de medición

  • Analizadores hematológicos automatizados con citometría de flujo fluorescente.
  • Tinción supravital manual con azul de cresilo brillante.
  • Fracción de reticulocitos inmaduros (IRF) basada en el contenido de ARN.

Preparación para la prueba y factores influyentes

  • No es necesario estar en ayunas.
  • Recolectar la muestra poco después de la pérdida de sangre o del inicio del tratamiento.
  • Una transfusión reciente inhibe la respuesta de los reticulocitos.
  • Corregir según la anemia: índice de reticulocitos = % de reticulocitos × (hematocrito del paciente/45).
  • Momento de la recolección: los niveles alcanzan su punto máximo entre 5 y 7 días después de una hemorragia.

Sinónimos

  • Reticulocitos.
  • Porcentaje de reticulocitos.
  • Recuento absoluto de reticulocitos (ARC).

Lecturas adicionales